Nghị định 350/2026/NĐ-CP quy định chế độ phụ cấp ưu đãi nghề dành cho nhân viên y tế với 6 mức từ 30% đến 80%. Mức hưởng phụ thuộc vào vị trí công tác, tính chất công việc, môi trường làm việc và địa bàn thực hiện nhiệm vụ. Quy định mới có hiệu lực từ ngày 9/9/2026, đồng thời áp dụng các mức phụ cấp từ ngày 1/1/2026.

Ngày 9/9/2026, Phó Thủ tướng Chính phủ Phạm Thị Thanh Trà thay mặt Chính phủ ký ban hành Nghị định 350/2026/NĐ-CP về chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với nhân viên y tế. Đây là chính sách nhằm xác định cụ thể nhóm đối tượng được hưởng, nguyên tắc áp dụng cũng như mức phụ cấp tương ứng với từng loại công việc trong lĩnh vực chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.

Theo quy định mới, phụ cấp ưu đãi nghề được xác định theo tỷ lệ phần trăm trên tiền lương làm căn cứ hưởng phụ cấp. Cụ thể, cơ sở tính bao gồm hệ số lương hiện hưởng, phụ cấp chức vụ lãnh đạo, hệ số chênh lệch bảo lưu nếu có và phụ cấp thâm niên vượt khung nếu thuộc trường hợp được hưởng.

Những ai thuộc diện được hưởng phụ cấp ưu đãi nghề?

Phạm vi áp dụng của chính sách khá rộng, bao gồm viên chức và người lao động tham gia hoạt động chăm sóc, bảo vệ sức khỏe và làm việc trong các lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý của ngành y tế.

Nhóm thứ nhất là viên chức và người lao động hợp đồng làm việc tại các đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động trong nhiều lĩnh vực như phòng bệnh; khám bệnh, chữa bệnh; phục hồi chức năng; y học cổ truyền; dược; mỹ phẩm; an toàn thực phẩm; thiết bị y tế; giám định y khoa, pháp y và pháp y tâm thần; dân số; bảo trợ xã hội cũng như phòng, chống tệ nạn xã hội.

Đối tượng làm việc tại các trạm y tế xã, phường, đặc khu cũng nằm trong phạm vi của nghị định.

Nhóm thứ hai là nhân viên y tế trường học tại các cơ sở giáo dục công lập.

Nhóm thứ ba là những người thực hiện nhiệm vụ chuyên môn y tế thuộc lực lượng vũ trang.

Làm nhiều công việc khác nhau chỉ hưởng một mức cao nhất

Một điểm đáng chú ý trong quy định mới là trường hợp một viên chức hoặc người lao động hợp đồng cùng lúc được giao nhiều nhiệm vụ có các mức phụ cấp ưu đãi nghề khác nhau thì không cộng dồn các tỷ lệ.

Người đó chỉ được hưởng một mức phụ cấp cao nhất tương ứng với công việc được phân công.

Đối với người làm chuyên môn y tế trong lực lượng vũ trang, nếu đồng thời thuộc diện hưởng phụ cấp ưu đãi nghề theo nghị định này và một loại phụ cấp đặc thù khác có cùng tính chất thì về nguyên tắc cũng chỉ được nhận mức cao nhất, trừ trường hợp pháp luật có quy định riêng.

Phụ cấp được chi trả cùng kỳ lương hằng tháng và không sử dụng để tính đóng hoặc hưởng bảo hiểm xã hội.

Công việc chuyên môn phải được thực hiện thường xuyên

Nghị định cũng xác định rõ thế nào là viên chức làm chuyên môn y tế.

Theo đó, người được xác định thuộc nhóm này phải có trình độ chuyên môn phù hợp và được cấp có thẩm quyền bố trí vào vị trí việc làm chuyên môn, nghiệp vụ trong các lĩnh vực thuộc phạm vi điều chỉnh của nghị định.

Đáng chú ý, mức độ thường xuyên thực hiện công việc chuyên môn được xác định tối thiểu bằng 50% thời giờ làm việc bình thường trong tháng theo quy định của Bộ luật Lao động.

Điều này có ý nghĩa trong việc xác định chính xác đối tượng và mức phụ cấp, tránh tình trạng chỉ căn cứ vào chức danh hoặc đơn vị công tác mà không xem xét nhiệm vụ thực tế được giao.

Sáu mức phụ cấp ưu đãi nghề dành cho nhân viên y tế

Nghị định 350/2026/NĐ-CP quy định 6 mức phụ cấp ưu đãi nghề, gồm 80%, 70%, 60%, 50%, 40% và 30%.

Mức 80%: dành cho những công việc có tính chất đặc thù cao

Mức phụ cấp cao nhất, 80%, áp dụng cho viên chức chuyên môn y tế thường xuyên và trực tiếp thực hiện một số công việc đặc biệt.

Trong đó có hoạt động khám, điều trị, xét nghiệm và chăm sóc người bệnh tâm thần; công tác pháp y, pháp y tâm thần; hồi sức cấp cứu, bao gồm cấp cứu, hồi sức tích cực và chống độc; giải phẫu bệnh.

Mức 80% cũng được áp dụng đối với viên chức chuyên môn y tế làm việc tại trạm y tế cấp xã hoặc cơ sở y tế dự phòng thuộc các địa bàn có điều kiện đặc biệt như biên giới, hải đảo; xã khu vực II và khu vực III thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi theo quy định của Chính phủ.

Mức 70%: nhiều nhóm công việc có nguy cơ và áp lực cao

Mức 70% áp dụng cho viên chức trực tiếp thực hiện các nhiệm vụ như khám, điều trị, xét nghiệm, chăm sóc, nuôi dưỡng và trợ giúp người khuyết tật đặc biệt nặng; người mắc bệnh phong, bệnh lao, bệnh truyền nhiễm nhóm A, HIV/AIDS và trẻ sơ sinh.

Ngoài ra, nhóm công việc được hưởng mức này còn bao gồm bảo quản, trông coi xác; làm việc tại phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp III, cấp IV; khám, xét nghiệm và điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện.

Đối với địa điểm công tác, mức 70% còn áp dụng cho viên chức chuyên môn y tế tại trạm y tế cấp xã, cơ sở y tế dự phòng ở những khu vực còn lại; trung tâm kiểm soát bệnh tật cấp tỉnh, thành phố; trung tâm kiểm dịch y tế biên giới cấp tỉnh, thành phố và các viện y tế dự phòng.

Mức 60%: áp dụng cho một số lĩnh vực điều trị, xét nghiệm và phòng chống dịch

Mức phụ cấp 60% dành cho viên chức chuyên môn y tế thường xuyên, trực tiếp thực hiện công việc khám, điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng và trợ giúp người mắc bệnh truyền nhiễm, ngoại trừ bệnh truyền nhiễm nhóm A và HIV/AIDS.

Nhóm này cũng bao gồm người cao tuổi không thể tự phục vụ; thực hiện xét nghiệm xác định tác nhân gây bệnh truyền nhiễm hoặc độc chất; kiểm định kháng huyết thanh phòng dại, uốn ván và nọc rắn.

Ngoài ra, mức 60% được áp dụng đối với các công việc liên quan đến xạ trị, hóa trị, sinh học phân tử, y học hạt nhân; pha chế, chia liều dược chất phóng xạ và thuốc điều trị ung thư.

Những người trực tiếp giám sát, phòng chống bệnh truyền nhiễm, bao gồm giám sát ca bệnh và lấy mẫu bệnh phẩm tại cộng đồng, cũng thuộc nhóm này.

Mức 50%: nhiều vị trí chuyên môn trực tiếp trong cơ sở khám chữa bệnh

Mức 50% áp dụng đối với viên chức chuyên môn y tế thường xuyên trực tiếp khám, điều trị, chăm sóc, nuôi dưỡng và trợ giúp người khuyết tật nặng.

Ngoài ra còn có người làm việc với bệnh nhân trong lĩnh vực gây mê hồi sức, bỏng, da liễu và nhi khoa.

Các vị trí chuyên môn như chẩn đoán hình ảnh, kiểm soát nhiễm khuẩn và dược lâm sàng cũng được quy định ở mức phụ cấp này.

Mức 40%: phạm vi công việc chuyên môn rộng

Mức 40% áp dụng cho nhiều nhóm nhiệm vụ trong hệ thống y tế.

Trong đó bao gồm xét nghiệm; khám bệnh, chữa bệnh; chăm sóc người bệnh; phục hồi chức năng; thăm dò chức năng; giám định y khoa; y học và dược học cổ truyền.

Những người thực hiện sản xuất, pha chế thuốc hóa dược; bảo quản, cấp phát thuốc và nguyên liệu làm thuốc, thiết bị y tế cũng thuộc nhóm được xem xét hưởng mức này.

Ngoài ra còn có các hoạt động kiểm định, kiểm nghiệm thuốc, vaccine, sinh phẩm y tế, hóa chất thông thường, mỹ phẩm và thực phẩm.

Những người làm công tác giám sát, phân tích và đánh giá nguy cơ an toàn thực phẩm; phòng ngừa, khắc phục sự cố an toàn thực phẩm; dinh dưỡng trong phòng bệnh và dinh dưỡng lâm sàng cũng thuộc phạm vi này.

Mức 40% còn áp dụng với một số vị trí liên quan đến sử dụng, vận hành, kiểm tra, bảo dưỡng, bảo trì, sửa chữa, kiểm định và hiệu chuẩn thiết bị y tế; chăm sóc sức khỏe sinh sản; chăm sóc, nuôi dưỡng và trợ giúp một số nhóm đối tượng cần bảo vệ.

Đối với viên chức không trực tiếp làm chuyên môn y tế nhưng công tác tại các cơ sở chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm, HIV/AIDS, phong, lao, tâm thần, giải phẫu bệnh, pháp y, pháp y tâm thần hoặc cấp cứu ngoại viện, nghị định cũng quy định mức 40%.

Mức 30%: nhân viên y tế trường học và một số vị trí khác

Mức thấp nhất trong 6 mức phụ cấp là 30%.

Mức này được áp dụng đối với viên chức làm công tác truyền thông, giáo dục sức khỏe và dân số, ngoại trừ những trường hợp đã được xếp vào các nhóm phụ cấp cao hơn.

Nhân viên y tế trường học tại các cơ sở giáo dục công lập cũng thuộc nhóm hưởng phụ cấp 30%.

Bên cạnh đó, viên chức không trực tiếp làm chuyên môn y tế tại các đơn vị sự nghiệp công lập hoạt động trong lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý nhà nước của ngành y tế cũng được quy định ở mức này.

Người lao động hợp đồng được áp dụng thế nào?

Nghị định không chỉ đề cập đến viên chức mà còn quy định trường hợp người lao động làm việc theo hợp đồng tại các đơn vị sự nghiệp công lập thuộc phạm vi quản lý của ngành y tế.

Nếu người lao động được xếp lương theo bảng lương của viên chức do Nhà nước quy định và được phân công trực tiếp thực hiện các công việc thuộc 6 nhóm mức phụ cấp thì được hưởng tỷ lệ tương ứng với công việc.

Đối với những người làm việc theo hợp đồng nhưng không thuộc nhóm trên, nếu được giao trực tiếp thực hiện các công việc nằm trong phạm vi từ mức 30% đến 80%, mức phụ cấp sẽ được thực hiện theo thỏa thuận trong hợp đồng lao động.

Khi nào chính sách bắt đầu áp dụng?

Nghị định 350/2026/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 9/9/2026.

Tuy nhiên, các mức phụ cấp ưu đãi nghề được quy định trong nghị định được thực hiện kể từ ngày 1/1/2026. Như vậy, thời điểm có hiệu lực của văn bản và thời điểm bắt đầu áp dụng mức phụ cấp là hai mốc khác nhau.

Với quy định mới, việc xác định mức phụ cấp ưu đãi nghề đối với nhân viên y tế được phân loại cụ thể hơn dựa trên vị trí việc làm, tính chất nhiệm vụ, mức độ thường xuyên thực hiện chuyên môn và môi trường công tác. Mức cao nhất là 80%, trong khi mức thấp nhất là 30%.

Chính sách này đồng thời tạo cơ sở để các cơ quan, đơn vị xác định đúng đối tượng và mức hưởng, đặc biệt đối với những vị trí phải làm việc trong môi trường có nguy cơ cao, áp lực lớn hoặc thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn đặc thù.